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LE MEDECIN TRAITANT |
| Publié le 27/11/2010 |
Depuis juillet 2005, la réforme de l’assurance maladie a franchi une première étape avec la mise en place du parcours de soins coordonné. Le patient est en parcours de soins coordonné lorsqu’il consulte en premier lieu son médecin traitant qu’il a déclaré au préalable auprès de sa Caisse Primaire d‘ Assurance Maladie (CPAM).
La mission du médecin traitant :
Dans le cadre de sa fonction, le médecin traitant garantit le premier niveau de soins et les soins de prévention dont son patient a besoin.
Il oriente le patient dans le parcours de soins en l’adressant à un médecin correspondant si son état de santé le justifie.
Il tient à jour le dossier médical du patient, coordonne le parcours de soins de son patient et centralise tous les avis des autres soignants.
Spécialistes en accès direct :
Il n’est pas nécessaire de passer par son médecin traitant pour consulter :
- un gynécologue
- un ophtalmologue
- un dentiste
- un pédiatre
- un psychiatre pour les assurés de moins de 26 ans
Exceptions à l’obligation de passer par son médecin traitant :
- Absence ou indisponibilité du médecin traitant
- Eloignement du domicile
- Urgence
- Information importante !
A partir du 1er janvier 2006, si vous n'avez pas de médecin traitant déclaré à votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) ou si vous consultez directement un médecin spécialiste, vous serez moins bien remboursé.
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